Nem ajánlott cserélgetni a COVID-19 miatt a 2 típusú cukorbetegek gyógyszereit.

A 2. típusú cukorbetegeknél a magas vércukorszint összefüggésben áll a COVID-19 halálozás nagyobb kockázatával. Március 30-án megjelent az eddigi legnagyobb tanulmány Angliából, amelyik azt vizsgálta, hogy a különböző típusú vércukorszint-csökkentők milyen hatást gyakorolnak a COVID-19 eredetű halálozásra. Ennek az össznemzeti, megfigyeléses kohorsz vizsgálatnak az elemzésébe 2.851.465 beteg adatait vonták be, akik között 2020 február 16 – 2020 augusztus 31 között 13.479 COVID-19 miatti haláleset fordult elő (amely 8,9/1000 személy évnek felel meg). A fenti gyógyszereket szedők és nem szedők különféle torzító faktorokra való korrigálás utáni kockázati aránya a metforminra 0,77 (95% CI 0,73–0,81), míg az inzulinra 1,42 (1,35–1,49) volt. Egyéb gyógyszerek: meglitinidek: 0·75 (0·48–1·17), SGLT2-gátlók: 0·82 (0·74–0·91); tiazolidindionok: 0·94 (0·82–1·07), szulfonilureák: 0·94 (0·83–1·07), GLP-1-receptorgátlók 0·94 (0·83–1·07), DPP-4-gátlók 1·07 (1·01–1·13) és alfa-glukozidázgátlók: and 1·26 (0·76–2·09).

A fenti különbségek az egyes gyógyszercsoportok között kicsik és vélhetően arra is visszavezethetők, hogy különböző állapotú betegeknek rendelik őket. A Szerzők következtetése szerint nincs egyértelmű indoka annak, hogy a COVID-19 fertőzésre való tekintettel változtassanak a 2. típusú cukorbetegek gyógyszerelésén.

Hivatkozás: Khunti K, Knighton P, Zaccardi F, et al. Prescription of glucose-lowering therapies and risk of COVID-19 mortality in people with type 2 diabetes: a nationwide observational study in England. Lancet Diabetes Endocrinol 2021; published online March 30.

https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S2213-8587%2821%2900050-4