A favipiravir és az esetleges fényérzékenység; az N-acetilcisztein érdekes hatása

A Journal of Cosmetic Dermatology című szaklap április 29-i számában török szerzők értékelték a favipiravir szedésével összefüggő fluoreszcencia (Wood lámpa alatti fényjelenség) gyakoriságát és erősségét. Amint már korábban is beszámoltunk erről, hazánkban a műkörmösök figyeltek fel erre a jelenségre, amit török orvos szerzők ezzel egyidejűleg publikáltak szaklapokban.

Ebben a tanulmányban olya résztvevők szerepeltek, akik legalább egy adag favipiravirt vettek be és legfeljebb 30 napon belül kivizsgálásra kerültek. Értékelték a nem, az életkor, a testtömeg index (BMI), a Fitzpatric féle bőrtípus, a hajszín, az N-acetilcisztein alkalmazás és a Wood lámpa alatti fluoreszcencia erősségét az ujjak körmeinek félholdacskáiban (lunula), a hajban és az arcon.

275 személy vett részt a vizsgálatban (144 (52,4% nő). Közülük 165 (57,9%) használt favipiravirt legfeljebb 5 napon, 99 (34,7%) 6-10 napon és 21 (7,4%) több, mint 10 napon át.

A több, mint 22 favipiravir tabletta bevétele 6,72-szeresétre (2,61-17,23) növelte a fluoreszcencia észlelésének valószínűségét a köröm félholdacskákban.

Több, mint 28 favipiravir tabletta bevétele 5,92-szeresére (2,43–14,71) növelte a fluoreszcencia kockázatát a hajban és 2.88-szeresére (1,11–7,47) a T-zónában.

Nem találtak összefüggést a fluoreszcencia intenzitása és az összdózis között egyetlen anatómiai helyen sem. Azonban negatív korrelációt figyeltek meg az utolsó dózis után eltelt idő és a fluoreszcencia intenzitása között a köröm félholdacskákban és a T-zónában (p=0,036; p=0.031 a megadott sorrendben).

A BMI (testtömeg index) szintén fordított összefüggést mutatott a fluoreszcencia erősségével a köröm félholdacskákban (p=0.001).

A bőrtípus összegüggésben állt a fluoreszcencia erősségével mindegyik anatómiai helyen (p<0,001).

Azon személyeknél, akik N-acetzilciszteint szedtek, a köröm félholdacskák fluoreszcenciája jelentősen csökkent gyakoriságú volt (p=0,040).

Összeségében tehát nem zárható ki a favipiravir fototoxicitása és az OGYÉI-nek célszerű lenne felhívni a favipiravirt szedő betegek figyelmét a közvetlen napfény kerülésére 30 napon át mindaddig, amíg a fenti jelenség tényleges klinikai jelentősége nem tisztázódik.

Hivatkozás: Turan Ç, Metin N, Utlu Z, Yıldız TT, Caferoğlu Sakat S. Evaluation of the frequency and intensity of favipiravir-associated yellow-green fluorescence in lunulae, hair, and face. J Cosmet Dermatol. 2021 Apr 29. doi: 10.1111/jocd.14189.